关注健康，补种脊髓灰质炎疫苗

脊髓灰质炎（以下简称脊灰）是一种具有高度传染性的病毒性疾病，主要影响6个月至5岁的儿童，俗称“小儿麻痹症”。它侵袭神经系统，可在数小时内造成全面性瘫痪。病毒主要通过粪口途径，或者在不太常见的情况下，通过常见方式（如受到污染的水或食物）在人际间传播并在肠道内繁殖。初期症状包括发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬以及四肢疼痛。每200例感染病例中会有一例出现不可逆转的瘫痪（通常是腿部）。在瘫痪病例中，5%至10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。

没有接种疫苗的任何年龄的人都可能感染脊灰病毒。2000年，我国已被世卫组织证实为无脊灰野病毒国家。新冠病毒爆发以来，全球范围内脊灰的总体免疫接种率急剧下降，除了原有Ⅰ型脊灰野病毒流行的阿富汗与巴基斯坦，脊灰均有死灰复燃的趋势，如美国、英国等地发现的脊灰病毒让很多人措手不及；当某一社区对脊灰病毒的免疫力降低到一定水平，口服疫苗中的减毒病毒可较长时间传播，从而出现脊灰疫苗高变异株病毒、疫苗衍生脊灰病毒等的传播。世卫组织认为，全球只要还有一名儿童感染有脊灰病毒，所有国家的儿童就仍有感染该疾病的风险，全世界所有儿童都应完整接种脊灰疫苗。

2016年5月1日，全国停用三价脊灰减毒活疫苗，脊灰疫苗免疫程序调整为：2月龄接种1剂脊灰灭活疫苗，3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂二价脊灰减毒活疫苗。

2019年10月1日，根据世界卫生组织关于调整脊灰疫苗使用策略的建议，河南省开始实施脊灰疫苗“2剂三价脊灰灭活疫苗+2剂二价口服脊灰减毒活疫苗”免疫程序。

依照上级要求，安阳市即时调整脊灰疫苗免疫程序。近年来，全球脊灰流行形势发生了变化，特别是Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒引起的疫情，我国持续面临脊灰病毒输入及传播风险。为进一步做好脊灰的防控工作，提高适龄儿童针对Ⅱ型脊灰病毒的免疫水平，国家决定对第一次、第二次脊灰疫苗免疫程序调整期间（出生日期在2016年3月1日至2019年9月30日之间）仅接种过1剂次脊灰灭活疫苗的儿童补种第二剂次脊灰灭活疫苗，以加强针对Ⅱ型脊灰病毒的免疫保护效果。

按照《河南省第二剂次脊灰灭活疫苗补种工作实施方案》要求，安阳市本次补种范围、程序及原则如下：

1.补种范围。全市2016年3月1日至2019年9月30日之间出生的儿童（3个半年龄组的儿童），除脊灰灭活疫苗接种禁忌症以外，无论是否本地建档儿童，既往接种史不足2剂次脊灰灭活疫苗（包括含脊灰灭活疫苗成分的联合疫苗）的，只要符合接种条件，均需补足2剂次脊灰灭活疫苗。

2.补种程序。补种的脊灰灭活疫苗、二价脊灰减毒活疫苗与前一剂脊灰疫苗的接种时间间隔不少于28天，与其他疫苗接种的时间间隔按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2021版）》执行。

3.补种原则。补种遵循“知情、免费”的原则。

各位家长，如果您的孩子需要补种脊灰灭活疫苗，请及时带孩子前往接种单位进行补种。

作者系安阳市疾病预防控制中心流行病学副主任医师 张 萍

发表于2024年3月14日 星期四 安阳日报-健康养老-专家话健康