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2020年传染病防治动态第1期
[文档来源:传染病防治科  撰稿时间:2020-01-07  字体: ]

传染病防治动态信息

(2020年第1期)

武汉共发现不明原因病毒性肺炎59例 排除SARS等

中新网1月5日电 武汉市卫生健康委员今日在官方网站发布通报称,截至1月5日8时,武汉共报告符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例,其中重症患者7例,其余患者生命体征总体稳定。截至目前,初步调查表明,未发现明确的人传人证据,未发现医务人员感染。已排除流感、禽流感、腺病毒、传染性非典型肺炎(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)等呼吸道病原。

  据通报,2019年12月31日以来,武汉全市开展了不明原因的病毒性肺炎病例搜索和回顾性调查工作。目前所有患者均在武汉市医疗机构接受隔离治疗,无死亡病例。在59例患者中,病例最早发病时间为2019年12月12日,最晚发病时间为12月29日;已经追踪到163名密切接触者并行医学观察,密切接触者的追踪工作仍在进行中。

通报称,流行病学调查显示,部分患者为武汉市华南海鲜城(华南海鲜批发市场)经营户。截至目前,初步调查表明,未发现明确的人传人证据,未发现医务人员感染。已排除流感、禽流感、腺病毒、传染性非典型肺炎(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)等呼吸道病原。病原鉴定和病因溯源工作仍在进一步进行中。

  目前,武汉市已经采取以下主要防控措施:一是全力救治患者。二是对所有病例均开展隔离治疗。三是继续在全市医疗机构开展相关病例搜索和回顾性调查。四是认真开展密切接触者追踪,对已经追踪到的密切接触者按规定落实医学观察,目前没有发现发热等异常症状。五是对华南海鲜城采取休市措施,并开展环境卫生处置和进一步的卫生学调查。六是积极开展流行病学调查。七是配合国家和省开展病原鉴定(包括核酸检测和病毒分离培养)和病因溯源,防控工作正有序进行。

  专家提示,目前武汉正处于冬春季传染病高发季节,市民要注意保持室内空气流通,避免到封闭、空气不流通的公众场合和人多集中地方,必要时可佩戴口罩。如有发热、呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,及时到医疗机构就诊。

(摘自中国新闻网)

 

今年孟加拉国登革热已致141人死亡

新华社达卡12月20日电(记者刘春涛)据孟加拉国卫生部门公布的最新数据,今年以来孟加拉国登革热病例已超10万例,其中141人死亡。

  孟加拉国卫生和家庭福利部下属的卫生服务总局公布的最新数据显示,截至12月18日,今年孟加拉国登革热患者已达101145人,其中141人死亡。七八月份是死亡人数最多的两个月,分别有35人和82人死亡。去年孟加拉国登革热病例为1万余例,死亡人数为26人。

  孟加拉国政府部门采取了加大灭蚊力度、要求民众及时清理住所附近水体以减少适合蚊子产卵环境等应对措施。10月份以来登革热病例数量已大幅下降。

  登革热是一种蚊媒传染病,主要在热带和亚热带地区流行,典型症状包括持续发热、头痛、肌肉痛、关节痛等,严重时可致死亡。

(摘自新华网)

黄热病—尼日利亚(2019年12月17日)

尼日利亚正在应对连续发生的黄热病疫情。2019年确诊病例数比2018年增加了近三倍,这表明黄热病病毒传播已加剧。此外,自2017年9月暴发疫情以来,该国一些地区报告了首批确诊病例。2019年1月1日至12月10日,尼日利亚所有36个州和联邦首都特区的774个地方行政区中的604个地方行政区报告了总共4189例黄热病疑似病例。

  在所采集的3547份样本中,尼日利亚网络实验室进行的免疫球蛋白M(IgM)检测结果显示,207份样本呈黄热病毒阳性。此外,逆转录聚合酶链反应结果证实,来自19个州的197份样品为阳性。所有病例(包括疑似病例、可能病例和确诊病例)的病死率为5.1%,确诊病例的病死率为12.2%。

  在全部确诊病例(197例)中,68%(134例)来自包奇、卡奇纳、埃多和埃邦伊四个州。在2018年底开展反应性疫苗接种运动后,埃多州的病例数有所下降。2019年1月1日至12月10日,包奇(62例)、卡齐纳(38例)和贝努埃(15例)共报告了115例确诊病例和23例死亡。经国家实验室的逆转录聚合酶链反应和/或达卡巴斯德研究所(IPD)区域参比实验室的逆转录聚合酶链反应和血清学检测,确诊了这些病例。正在开展进一步的流行病学调查。

  公共卫生反应

  疫情应对活动由多机构事件管理系统(IMS)负责协调。于2019年11月5日第三次启动了应急行动中心(EOC),以应对包括包奇、贝努埃和卡奇纳州在内的广泛地区报告的黄热病确诊病例激增情况。已在包奇和其他受影响的州部署了一个国家快速反应小组,以支持开展疫情应对活动,包括进行监测、协助管理病例和通报风险。

  除了该国实验室网络现有的实验室之外,在阿布贾、埃多和埃努古州增加了新的、现已在运作的实验室。

  包奇州阿尔卡列里地方行政区采取了有针对性的应对措施。然而,持续不断的传播报告表明,需要进行更多的疫苗接种活动和扩大接种地理范围。卡齐纳州最近完成了一项全州预防性大规模疫苗接种运动;但在疫苗问责和进入不安全地区方面继续面临挑战,这可能会导致遗漏一些人群,出现免疫缺口。邻近的卡诺州和卡杜纳州人口免疫接种水平较低,随着人口流动,黄热病毒可能会传播到这两个州。

  消除黄热病流行战略项目将尼日利亚视为高风险国家。到2024年,预计尼日利亚各州将开展大规模疫苗接种活动,保护高危人群免遭黄热病感染。可能会根据风险、疫苗和实施可行性进一步更新或加快该项计划。该国正按计划在2019年开展第三阶段疫苗接种运动,并正在评估最近结束的大规模疫苗接种运动。

  世卫组织风险评估

  自2019年8月以来,包奇、贝努埃和卡齐纳州报告了黄热病疫情传播情况。黄热病现已蔓延至其他一些州。这表明黄热病传播已加剧,而且黄热病疫情可能会进一步传播和扩大。如果黄热病传至迄今尚未开展大规模预防性疫苗接种运动的人口稠密的城市地区,则将带来更高风险。自2017年以来无报告病例的地区和免疫人群严重不足的地区(例如卡诺和拉各斯等城市)是风险地区。大规模预防性黄热病疫苗接种运动和目前的加强常规免疫活动是降低黄热病传播和降低黄热病扩大风险的重要活动。

  世卫组织继续监测流行状况,并根据最新现有信息进行风险评估。根据现有信息,世卫组织目前的评估结论是,国家级总体风险较高,区域级总体风险为中等,全球总体风险较低。

  尼日利亚同时面临多个突发公共卫生事件,其中包括循环疫苗衍生脊灰病毒(cVDPV)、麻疹、猴痘、拉沙热、霍乱疫情以及该国东北部的人道主义危机。

  世卫组织的建议

  黄热病是一种由染疫蚊子传播的急性病毒性出血性疾病,有可能迅速传播并对公众健康造成严重影响。没有特异治疗方法。但可用单剂黄热病疫苗加以预防,且该疫苗提供终生免疫。需对脱水、呼吸衰竭和发热症状提供支持性治疗,并建议使用抗生素治疗相关细菌感染。

  通过强有力的监测及早发现黄热病病例并开展调查,对于控制黄热病疫情风险十分关键。防止蚊虫叮咬(驱虫剂、穿长衣服)是限制黄热病传播风险的补充措施。在城市中采取有针对性的媒介控制措施也有助于阻断传播。

  鉴于有证据表明黄热病病毒在持续或定期传播,世卫组织建议所有前往尼日利亚的满9个月龄以上的国际旅行者接种黄热病疫苗。尼日利亚还要求来自存在黄热病传播风险的国家的1岁以上旅行者出具黄热病疫苗接种证书。

  世卫组织批准的黄热病疫苗安全高效,可终生提供感染保护。在国际旅行方面,对《国际卫生条例(2005)》附件7的修订将黄热病疫苗接种相关国际证书的有效期以及黄热病疫苗接种后防止感染的保护期从10年改为对接种者(旅行者)终生有效。因此,自2016年7月11日起,任何缔约国都不得作为入境条件要求国际旅行者重新接种或续种黄热病疫苗,而不论其持有的是现有证书还是新证书,也不论其国际疫苗接种证书的初次签发日期为何时。

  世卫组织于2019年7月1日更新了面临黄热病传播风险的地区情况和针对国际旅行者相应提出的疫苗接种建议。世卫组织国际旅行与健康。网站提供了风险国家列表和经修订的黄热病疫苗接种建议。

  世卫组织鼓励各会员国采取一切必要行动,向旅行者妥善通报风险和采取免疫接种等预防措施。还应向旅行者讲解黄热病症状和体征,并指示他们在出现生病迹象时迅速就医。在有相关传播媒介的地区,一些可能受到感染且血液中病毒含量可能很高的尼日利亚返乡旅行者,可能会导致形成黄热病本地传播循环。

  根据目前获得的关于本次疫情的信息,世卫组织不建议对尼日利亚实行任何旅行或贸易限制措施。

(摘自WHO)

广东流感、诺如病毒活跃程度将维持较高水平

中新网广州1月2日电 (记者蔡敏婕)广东省疾病预防控制中心2日发布消息称,该省今年1月流感活跃程度将维持在较高水平,以A(H3N2)亚型流感病毒感染为主。同时,该省已进入诺如病毒感染暴发疫情高发期,1月暴发疫情发生风险高,提醒民众注意防护。

  国家流感中心监测数据显示,目前南北方流感活动水平继续呈升高趋势,部分省份已进入今年的冬季流行季。目前感染人的流感病毒主要是甲型(H1N1亚型和H3N2亚型)和乙型(Yamagata系和Victoria系)。

  广东自12月以来流感病毒活跃,进入冬春季高发期,不过随着学校放寒假,暴发疫情将减少,需关注福利院等集体单位暴发疫情。

  广东省疾病预防控制中心相关负责人表示,儿童、老人、慢性病患者等高风险人群,应接种流感疫苗以预防流感病毒感染引起的季节性流感及其严重并发症;在治疗儿童流感方面,北京市中医管理局建议可辨证选用小儿豉翘清热颗粒、板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎口服液等,根据年龄、体重选择剂量。

  而诺如病毒传播方面,目前广东已进入诺如病毒感染暴发疫情高发期,1月暴发疫情发生风险高,随着各类学校假期的来临,学校疫情可能会趋缓,需要关注工厂企业、福利院等集体单位的暴发疫情。一旦出现呕吐、腹泻等胃肠症状,要及时就医,并居家休息至症状消失后72小时。

  此外,冬春季人感染禽流感疫情季节来临,广东存在人禽流感疫情散发的风险,暴露于受污染的活禽市场或被感染的禽类是人感染禽流感的主要危险因素,未实施活禽经营限制的地区是感染发病的高风险区域,尤其是当中存在大量活禽批发中转、散养密集和经营不规范的地区。广东省疾病预防控制中心相关负责人称,民众在接触禽鸟后及饭前便后要洗手,禽肉和蛋要煮熟后再吃,出现发热、咳嗽等呼吸道症状要及早就近就医。

(摘自国家应急广播网综合)

香港卫生防护中心:2019年香港发现198宗登革热个案

新华社香港1月3日电(记者周文其)香港特区政府卫生署卫生防护中心3日介绍,2019年香港发现198宗登革热个案,呼吁市民不论在本地还是外地都要时刻注意卫生。

  卫生防护中心表示,198宗登革热个案包括197宗外地传入和一宗本地个案。外地传入个案主要是从泰国、马来西亚及菲律宾传入。截至2日,2020年香港没有登革热个案。

  据介绍,卫生防护中心一直密切监察附近国家的登革热情况。根据世界卫生组织资讯,马来西亚、菲律宾、新加坡、泰国等国家2019年的登革热个案数较2018年显著上升。

  卫生防护中心发言人说,除一般措施外,如从受登革热影响较大的地区回香港,应在14日内继续使用昆虫驱避剂。如果身体感到不适,应尽快求医。

登革热是一种蚊媒传染病,主要在热带和亚热带地区流行,典型症状包括持续发热、头痛、肌肉痛、关节痛等,症状严重时可致死亡。

台湾流感进入流行期 单周就诊人次逾10万

中新社台北12月25日电 台湾流感疫情持续上升,已进入流行期,上周(12月15日至12月21日)门急诊类流感就诊逾10万人次,新增55例重症,其中年龄最小者为3个月大男婴,创今年入冬以来新纪录。

  据《中国时报》《联合报》等台媒报道,台湾“疾病管制署”疫情中心监测资料显示,上周门急诊类流感就诊人次较前一周增加7.6%。急诊类流感占就诊病例的11.8%,超过流行阈值11.5%,进入流行期。

  上周新增55例流感并发重症病例以感染A型H1N1为多,近期社区流行型别也以该型为主。

  官员指出,今年公费流感疫苗供货约六百余万剂,过去都要绞尽脑汁催打,今年“打气”明显比往年要好,不但出现“抢打潮”,也有较明显的“新打潮”。

(摘自国家应急广播网综合)